Патологические рефлексы области лица
«Лицо человека.. представляет одну из самых выразительных картин человеческой природы…»
П.Мантегацца
Чтобы понять, почему у некоторых детей появляются необычные (или, как говорят врачи, патологические) рефлексы— нужно знать, как в целом развивается двигательная система человека. Это особенно важно для специалистов, работающих с детьми с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ), а также для родителей, чтобы лучше понимать особенности своего ребёнка.
Исследователи разных научных направлений уделяли большое внимание изучению патологических рефлексов. Наибольшее распространение получила биогенетическая концепция, согласно которой развитие ребёнка как бы кратко повторяет этапы эволюции. Эту идею разрабатывали учёные Аствацатуров М.И., 1939; Геккель Э.,1909; Карчикян С.И., 1938.
Исследователи считают, что многие так называемые «симптомы орального автоматизма» — то есть непроизвольные движения ртом, губами, языком — в прошлом были вполне нормальными у животных. Например, такие действия помогали захватывать пищу или защищаться. У человека же эти движения считаются патологическими, если они сохраняются в возрасте, когда уже должны были исчезнуть. Это связано с нарушениями в работе более «молодых» отделов головного мозга — пирамидных моторных систем.
Такие движения появляются у детей на определённых этапах развития — в младенчестве они считаются нормальными. Важно понимать, что со временем одни функции в организме не исчезают полностью, а как бы «прикрываются» новыми. Это положение научно подтвердил Л.А. Орбели, который писал, что эволюция идёт не путём уничтожения старых связей, а путём «заслонения» их новыми.
Позже, в 2009 году, А.С. Петрухин и соавторы подтвердили: устаревшие функции организма не исчезают, они сохраняются в заторможенном виде. При неблагоприятных условиях — например, при нарушениях развития мозга — они могут снова проявиться. Это явление называется диссолюция — от латинского слова, означающего «распад», «ослабление». То есть организм как бы откатывается на более ранний этап развития — «вспоминает» старые реакции.
Чарльз Дарвин писал, что «у человека, благодаря наследственности, сохранились следы многих действий, которые сейчас кажутся бесполезными», но когда-то были важны у животных для выживания.
«Рот есть центр для выражения чувства и чувственных ощущений.»
П.Мантегацца
Именно вокруг рта формировались черты лица человека. Рот использовался для дыхания, еды, защиты, поэтому мышцы вокруг него были одними из самых важных. Даже сейчас, у младенца при нажатии на ладошку может сработать ладонно-подбородочный рефлекс — малыш открывает рот и двигает головой. Эти рефлексы описывал П.С. Бабкин (1956).
Со временем, в ходе развития, дыхание, жевание, глотание и мимика становятся отдельными функциями. Но вначале они связаны и работают вместе. Поэтому у малышей часто можно увидеть движения всего тела, когда они, например, сосут — в это включаются и руки, и лицо, и даже шея.
Очень важным периодом для развития мозга и всех его систем является младенчество. Следует изучать все этапы развития ребёнка (онтогенез), как краткое повторение истории развития вида (филогенеза). Особое внимание уделяется именно ранним двигательным проявлениям, которые можно заметить на первых стадиях жизни. Эти проявления помогают понять, как «включаются» и созревают двигательные функции ребенка.
Первые важные двигательные реакции формируются очень рано — ещё до рождения. Например, хватательный рефлекс появляется уже на 11-й неделе беременности — в это время он почти единственный рефлекс. А после 21-й недели к хватанию добавляется сосание губами и языком (Шулейкина К.В., 1953).
Учёный А.А. Волохов (1968) отмечал, что после 21–24 недели беременности прикосновения к коже рук у плода могут вызывать реакцию рта — это часть формирования целостной сосательной реакции. «В этот период рефлексогенной зоной сосательного рефлекса является вся поверхность лица и кисти рук. Следовательно, механизмы, обеспечивающие функциональное единство руки и ротового аппарата, формируются в эмбриогенезе» (Бабкин П.С. , 1955).
Так как мозг новорождённого ещё не полностью развит, он в основном работает на уровне подкорковых (автоматических) реакций. Поэтому у младенцев в первом году жизни наличие таких автоматических движений рта, которые считаются патологией у взрослых, является нормой. Это естественные реакции, которые показывают, как развиваются двигательные системы малыша (Бабкин П.С., 1953; Бурцев Е.М. и др., 1998).
С возрастом эти рефлексы обычно исчезают. Однако если они сохраняются дольше обычного или появляются снова — это может быть признаком нарушения.
Поэтому логопеду очень важно знать, какие движения и рефлексы являются нормой для каждого возраста, чтобы правильно развивать речь и работу мышц лица у ребёнка, а также вовремя заметить отклонения в развитии. Особенно это важно в раннем возрасте, когда закладываются основы правильного звукопроизношения.
Помните! Ранние движения и реакции — это основа для будущих навыков речи, питания и общения. Наблюдайте за ребёнком и при необходимости обращайтесь к специалисту.
15.05.2025 Полякова Т.А.